Scanner intraoral: trajetória de digitalização ilustrada e procedimentos operacionais

Inúmeras marcas de scanners intraorais estão disponíveis no mercado atual, mas seus fluxos de trabalho operacionais são bastante semelhantes.

Este artigo compartilha técnicas operacionais ilustradas para trajetórias de varredura intraoral. Ele fornece dicas operacionais práticas para dentistas que já utilizam scanners intraorais e oferece insights intuitivos para profissionais que estão considerando adotar este dispositivo digital.

Notas de preparação pré-digitalização

Antes de iniciar a digitalização, observe as seguintes verificações pré-operação:

Verifique o status da conexão do scanner. Os protocolos de conexão variam entre as diferentes marcas de scanners intraorais.

Remova a tampa protetora e coloque uma ponta de digitalização esterilizada. Nota: as tampas protetoras não estão equipadas com lentes refletivas.

Aqueça a ponta de digitalização. O período de aquecimento varia de 20 segundos a 2 minutos, sujeito à temperatura ambiente.

Benefícios do pré-aquecimento da ponta de digitalização: minimiza o desconforto do paciente quando a ponta é colocada dentro da cavidade oral e evita o embaçamento causado pela respiração exalada intraoral, o que pode comprometer os fluxos de trabalho de digitalização e a precisão dos dados.

Método de digitalização 1: digitalização de trajetória em formato de S de vários segmentos

Sequência de digitalização: Superfície oclusal → Superfície labial/bucal (ou superfície lingual) → Superfície lingual (ou superfície labial/bucal). Incline e gire moderadamente a sonda do scanner durante a aquisição.

Conforme ilustrado no diagrama, comece pela superfície oclusal de um lado da arcada dentária. Siga um caminho em forma de S: superfície oclusal → superfície lingual → superfície vestibular-vestibular. Gire a ponta do escaneamento moderadamente para capturar todos os dentes e conclua o escaneamento completo da arcada progressivamente.

Realize posteriormente um escaneamento complementar direcionado: superfície distal do molar mais posterior, espaços de contato interproximais ao longo da arcada dentária, tecidos gengivais locais e regiões sinalizadas pelo software do scanner.

A pausa é permitida durante a digitalização. Ao retomar a aquisição, retorne ou aproxime-se da área previamente digitalizada próxima ao ponto de pausa. Evite saltar aleatoriamente para locais distantes.

Método de verificação 2: verificação sequencial segmentada

Fluxo de trabalho: digitalize primeiro as superfícies oclusais, depois navegue até as superfícies linguais e, por fim, capture as superfícies vestibulares-vestibulares. Este método consiste em três passagens de varredura distintas:

Passe oclusal: Começa na extremidade distal dos molares posteriores. Digitalize as superfícies oclusais, execute um balanço em forma de Z através dos incisivos dos dentes anteriores (canino a canino), continue através do arco oclusal oposto e termine no molar distal.

Passagem da superfície lingual: Enrole a ponta de digitalização ao redor do canto distal do molar para acessar os lados linguais. Digitalize molares posteriores, dentes anteriores e molares no lado contralateral.

Passagem da superfície labial-vestibular: Gire a ponta do molar distal lingual para as superfícies bucais. Capture molares posteriores, superfícies labiais anteriores e molares do lado oposto.

Realize exames complementares para molares posteriores, zonas gengivais e locais destacados por software.

A digitalização pode ser pausada. Ao reiniciar, retorne próximo à posição de pausa digitalizada anteriormente. Não execute varredura de salto.

Protocolo de verificação de registro de mordida

Adquira 3-4 pontos de contato de mordida bem separados por meio de digitalização localizada.

O fluxo de trabalho de digitalização de mordidas aplicável difere entre os modelos de scanner; sempre siga as diretrizes específicas da marca. O registro de mordida multiponto proporciona um alinhamento mais simples e preciso e maiores taxas de sucesso para correspondência automática de mordida.

Dicas clínicas para digitalização de mordidas:

Instrua os pacientes a morder naturalmente, sem apertar excessivamente, e a manter a oclusão estável durante a captura.

Insira a ponta de digitalização lateralmente na cavidade oral. Retraia os tecidos moles bucais com o lado externo da sonda, alinhe a lente em direção aos contatos de mordida e pressione o botão do dispositivo para iniciar a digitalização.

Valide a precisão oclusal quando o escaneamento terminar.

Técnicas críticas de digitalização e práticas recomendadas

Ao fazer a transição de superfícies oclusais para superfícies linguais ou vestibulares, incline e gire a ponta de digitalização em movimentos curvados suaves. Evite rotação acentuada em ângulo reto, que provoca incompatibilidades de registro e dados de digitalização imprecisos.

Priorize a verificação suplementar para regiões de alta prioridade:

Superfícies distais de molares terminais

Espaços interproximais

Áreas gengivais com altura de tecido inferior a 3-4 mm

Os scanners intraorais reconstroem modelos 3D empilhando imagens intraorais sequenciais. Para equilibrar a precisão da digitalização e a eficiência do fluxo de trabalho, capture apenas imagens suficientes para uma preparação precisa da morfologia dentária, contatos interproximais claros e anatomia de referência completa de dentes adjacentes e opostos; quadros desnecessários devem ser minimizados.

A maioria dos fabricantes de scanners intraorais recomenda limitar os quadros de digitalização da arcada completa a aproximadamente 1.000 imagens.

Observação: O pós-processamento deve remover artefatos redundantes de tecidos moles, como margens distais e gengivais irregulares, caso contrário a precisão do modelo será prejudicada. Muitos pacotes de software de escaneamento intraoral suportam funções automáticas de preenchimento de furos e otimização do modelo final.

Gerar modelo digital 3D final

Os dentistas podem exportar dados digitalizados em formato de arquivo STL. Os arquivos podem ser compartilhados através de plataformas em nuvem ou por e-mail com técnicos de laboratório. O arranjo dentário digital interativo on-line pode ser realizado para finalizar os planos de tratamento ortodôntico.